Blog

Demersul nostru a avut ca scop accesibilizarea serviciilor medicale pentru comunitatea din Malu Vânăt (comuna Merişani, jud. Argeş), pentru persoane cu venituri reduse, persoane lipsite de consiliere sau cu experiență redusă privind exercitarea drepturilor medicale. În orice categorie socială ne-am situa, oricare ar fi nivelul nostru de educație, accesul la servicii medicale este greoi: distanță, lipsa calității de asigurat, necunoașterea procedurilor, fonduri insuficiente în medicina curativă sau de diagnosticare, discriminare.

E nevoie ca oamenii să ştie ce drepturi au şi să înţeleagă că sunt pe deplin îndreptăţiţi să le folosească   

Lucrurile se complică și mai tare cu cât resursele tale financiare sunt extrem de mici. Asistența noastră pentru comunitate pe parcursul acestui demers de aproximativ  doi ani a fost una de tip informative – educativ (educație pentru sănătate, prevenție, planificare familială, educație pentru exercitarea drepturilor medicale), dar și una directă, de sprijinire efectivă a femeilor care ne-au cerut ajutorul. Și aici ne referim la femeile pe care le-am însoțit pentru accesarea programului Papanicolau și femei, fete însărcinate pe care le-am ajutat să se asigure medical și să-și urmărească sarcina.

Așa am constat lipsa aparatului de ecografie din Cabinetul de Obstretică-Ginecologie din Ambulatoriul de Specialitate al Spitalului Județean, așa am constat cât de greu este să beneficiezi de consultații ecografice de monitorizare a sarcinii în sistem decontat.

Casa Judeţeană a Asigurărilor de Sănătate Argeş confirmă lipsa accesului la servicii de consultaţii ecografice pentru urmărirea sarcinii, în regim decontat

Ultima situaţie transmisă de către Casa Județeană a Asigurărilor de Sănătate Argeș arată pe de o parte cât de puțini furnizori de servicii de ginecologie avem în județ în contract cu Casa (în comparatie cu, de ex., furnizorii de analize de laborator), pe de altă parte lipsa accesului de servicii de consultații ecografice de urmărire a sarcinii în sistem decontat. Consecința acestei situații: mergem la privat dacă ne permitem sau stăm acasă, nu mai mergem la doctor decât la momentul nașterii.

Din punctul nostru de vedere, lipsa dotării din ambulatoriu, nefolosirea platoului tehnic comun cu spitalul pentru realizarea de ecografii de monitorizare a sarcinii facilitează tranziția către privat, către unde vezi cu ochii sau către cabinetele private ale medicilor cu care ai ales să naști,  fără nicio relație contractuală cu Casa.

Este impropriu spus că ai un medic de urmărire sarcină în sistemul public. Nu există în sistemul public un asemenea serviciu. “Urmărire sarcină” înseamnă consultații, analize, consiliere, investigații ecografice. Ori în condițiile în care acest pachet de servicii nu este oferit în sistemul public, urmărirea sarcinii chiar dacă este un drept este imposibilă.

Dreptul pacientului: “Pacienţii au dreptul la îngrijiri medicale de cea mai înaltă calitate de care societatea dispune, în conformitate cu resursele umane, financiare şi material” (Art 2/ legea 46/ 2003 actualizată), prin pacient înțelegându-se persoana sănătoasa sau bolnavă care utilizează serviciile de sănătate.

Cea mai înaltă calitate de care dispunea Cabinetul de Obstretică-Ginecologie din ASS Spitalului Județean Argeș era o masă ginecologică.

Dreptul femeii însărcinate conform HG 140/ 2018 cu modificările ulterioare pentru aprobarea pachetelor servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale
1.3 Consultaţii de monitorizare a evoluţiei sarcinii şi lehuziei:
a) luarea în evidenţă în primul trimestru;
b) supravegherea, lunar, din luna a 3-a până în luna a 7-a.
c) supravegherea, de două ori pe lună, din luna a 7-a până în luna a 9-a inclusiv;
d) urmărirea lehuzei la externarea din maternitate – la domiciliu;
e) urmărirea lehuzei la 4 săptămâni de la naştere;
1.3.1. În cadrul supravegherii gravidei se face şi promovarea alimentaţiei exclusive la sân a copilului până la vârsta de 6 luni şi continuarea acesteia până la minim 12 luni, testare pentru HIV, hepatită de etiologie virală cu virus B şi C, precum şi consiliere pre şi post testare HIV şi lues a femeii gravide.

Timp de 6 luni am făcut demersuri de advocacy pentru ca Spitalul Judeţean de Urgenţă Piteşti să doteze cu ecograf pentru monitorizarea sarcinii cabinetul de ginecologie din Ambulatoriul spitalului

După constatarea in facto ne-am adresat Spitalului Județean Argeș, Consiliului Județean Argeș, Casei de Asigurări de Sănătate Argeș.

 03 și 12 decembrie 2019 cereri de informații de interes public către Spitalul Județean Argeș privind pachetul de servicii medicale oferit gravidelor, procedura de urmărire a sarcinii inclusiv reclamarea lipsei de dotare cu ecograf din ASS Cabinetul de Obstretică Ginecologie.

 R1 SJUPA: “ Cabinetul de ecografie din cadrul laboratorului de Radiologie și Imaginistică Medicală efectuează ecografii în regim gratuit doar pentru pacienții internați în toate secțiile spitalului și pentru pacienții de Primiri Urgențe. …Cabinetul de ginecologie nu deține un ecograf pentru efectuarea ecografiei de sarcină, aceasta investigate putându-se realiza doar pentru pacientele internate.”

R2 SJUPA: “pacientele beneficiază de primul consult ginecologic. Analizele medicale sunt opționale și nu se efectuează în ASS, de asemenea nu se efectuează nici ecografia de sarcină și nici ecografia de morfologie fetală”.

 21 ianuarie 2020: Petiție CJ Arges în perspectiva adoptării bugetului județean cu propunere de bugetare a ecografului de monitorizare sarcină necesar ASS-ului și a tranductorilor de sân pentru ecografii mamare.

 R1 CJ Argeș: “având în vedere <…> dar și importanța aspectelor semnalate de dumneavoastră privind necesitatea monitorizării persoanelor gravide, vă rugăm să solicitați Casei Județene de Asigurări de Sănătate Argeș informații privind furnizorii de servicii medicale din ambulatoriul de specialitate care au încheiat contracte pentru ecografii mamare/ morfologice, instituție care vă poate pune la dispoziție lista cu datele de contact ale acestora, precum și alte informații suplimentare”.

Succes de advocacy: Spitalul Judeţean Argeş a dotat cabinetul de ginecologie din Ambulatoriu cu ecograful necesar pentru monitorizarea sarcinii

După multiple solicitări de informaţii publice şi petiţii pe care le-am adresat conducerii spitalului şi administraţiei publice locale, dar şi după ce am alertat presa în legătură cu lipsa de acces la servicii publice de sănătate în regim decontat pentru paciente, cabinetul de ginecologie din Ambulatoriul spitalului a fost dotat cu ecograf.

SURSA 1- document transmis de Primaria Merisani

Consilierul local cu cele mai multe proiecte initiate este domnul Duminica Vasile (7 proiecte depuse), urmat de domnul Olteanu Razvan (4 proiecte), urmatorii doi clasati fiind domnul Dumitescu Mihail (3 proiecte) si domnul Serban Vasile (2 proiecte).

Cu cate 1 proiect de hotarare depus sunt consilierii: Calin Dumitru Adrian, viceprimar Calin Ion, Cristache Ion, Dezrobitu Valeriu, Eremia Ion, Grigorescu Aurelian, Tamas Ion.

2 din cei 13 consilieri, respectiv Marin Vasile si Gheorghe Marius Antonio, nu figureaza in documentul transmis de Primaria Merisani cu niciun proiect.

Mentionam ca, fara proiectul de refacere a trotuarului posta-primarie, initiativa comunitara preluata de 10 consilieri, numarul consilierilor fara initiative de proiecte de hotarari  ar fi fost de 9 consilieri.

SURSA 2- analiza proceselor verbale postate pe pagina web

In fapt, Domnul consilier Duminica Vasile figureaza in procesele verbale cu 7 proiecte: reamenajarea si decolmatarea fantanii de la Centrul de Informare Tusitica; decernarea de diplome de fidelitate pentru cuplurile care au peste 50 de ani casnicie; reamenajarea izlazului din Valea Pribei; montarea de camera video in zona de acces Metale Rare- Dispensar- la pod; regularizarea paraurilor Priba Mica si Priba Mare, Tiganca si zona Aleea Castanilor; aprobarea denumirii de strada, Aleea Castanilor; amenajare trotuar Posta- Primarie (sursa PV din 30 iunie 2014, PV din 30 iunie 2015, PV din 30 aprilie 2015 si PV din 30 iunie 2015).

In fapt, domnul Olteanu Razvan apare in procesele verbale cu 2 proiecte, unul privind inregistrarea audio-video a sedintelor, celalalt privind refacerea trotuarului Posta-Primarie (sursa PV din 13 februarie 2015 si PV din 30 iunie 2015)

In fapt, regasim la domnul consilier Dumitescu Mihail, 2 proiecte de hotarari introduse: taxa locala pentru activitati cu impact asupra mediului; taxa locala pentru detinerea sau utilizarea echipamentelor si utilajelor destinate obtinerii de venituri care folosesc infrastructura locala (sursa PV 30 aprilie 2015)

In fapt, la domnul Serban Vasile regasim 2 proiecte (amenajarea a doua jgheaburi pentru adapat animale in Borlesti, la Sipot si Sipotel – in sedinta ordinara din iunie 2014 si amenajare trotuar in sedinta din 30 iunie 2015)

Explicatii la aceste neconcordante ar putea fi:

– asumarea proiectului sau a ideii proiectului de catre un alt initiator

– neintroducerea lor in dezbaterea consiliului pe cvarii motive

– nu toate procesele verbale sunt afisate pe site din anul 2012- pana in prezent. Ex.: lipsesc PV din august, octombrie, noiembrie si decembrie 2012/ iunie, iulie, august, septembrie, octombrie 2013/ februarie si mai din 2014

Cat despre implementarea acestora, nu putem afirma in ce conditii si daca au fost realizate. Din situatia Primariei reiese ca majoritatea au fost implementate, desi cel putin in cazul reabilitarii trotuarului situatia de fapt contrazice situatia furnizata de Primaria Merisani, pentru ca o hotarare implementata, pusa in aplicare, inseamna deopotriva bugetarea ei si realizare ei efectiva. Pana la momentul vorbirii nu au fost inca demarate lucrarile de refacere a trotuarului.

In multe procese verbale, indiferent de culoarea politica:

– consilierii ridica nenumarate probleme la sectiunea Diverse, insa de cele mai multe ori nu primesc raspunsuri, nu le sunt comunicate solutii administrative sau tehnice, nu li se rezolva solicitarile;

–  consilierii isi arata nemultumirea asupra nerezolvarii probemelor ridicate de dansii.

– consilierii cer copii dupa procesele verbale, solicita informatii suplimentare pe marginea proiectelor discutate

– un consilier local figureaza cu cele mai multe abtineri sau impotriva (este vorba de domnul consilier Olteanu Razvan)

– un consilier paraseste sedinta pe motivul ca nu I s-au solutionat cererile, plecarea dansului este mentionata  ca  vot “lipsa” (sedinta de 31 ianuarie 2014, consilierul Duminica Vasile);

– In raport cu comunitatea de rudari din Malul Vanat s-a remarcat activitatea consilierului idependent Tamas Ion, acesta ridicand constant problemele cu care se confrunta comunitatea: probleme de igiena, necesitatea introducerii de apa, necesitatea pietruirii ulitelor, necesitatea limitatoarelor de viteza si a trecerii de pietoni in zona Scoala Malul Vanat. Aceste probleme sunt mentionate constant la sectiunea Diverse.

– In 2015, toti consilierii sunt nemultumiti de lucrarile de introducere a apei si canalului in Dobrogostea, Varzaru si Merisani, se solicita prezenta dirigintelui de santier,  Domnul Primar mentioneaza ca „dirigintele este foarte ocupat si nu poate veni”,  asigurand totodata Consiliul local ca vor fi reparate drumurile dupa terminarea lucrarilor (in PV din 30.06. 2015).

– Proiectul initiat de domnul Olteanu Razvan (inregistrarea audio-video a sedintelor) ce ar fi imbunatatit relatia administratiei cu cetatenii si ar fi contribuit la transparenta decizionala nu a fost aprobat, acesta fiind votat doar de trei consilieri: Calin Ion, Dezrobitu Valeriu si Olteanu Razvan.

– ocazional, consilierii solicita informatii despre modul in care s-au cheltuit banii publici sau au fost angajate resurse publice (ex. cum au fost cheltuiti banii primiti de la guvern pentru inundatii; graficul de ore prestate si lucrarile realizate cu budoexcavator; cati bani s-au consumat pe activitati de deszapazire; subventia APIA etc.)

Este de retinut faptul ca membrii consiliului local pot propune proiecte de hotarari pe parcursul mandatului electoral. Pentru intocmirea proiectelor de hotarari, consilierii locali pot cere sprijin secretarului consiliului local, potrivit legii. In conditiile in care problemele ridicate de consilieri sunt mentionate si discutate doar la sectiunea Diverse, exista foarte putine sanse ca acestea sa se transforme in proiecte de hotarare.

De asemenea, momentul conceperii bugetului local ramane o oportunitate reala de consultarea atat a cetatenilor cat si a consilierilor locali, acestia din urma avand argumente intemeiate de a initia proiecte de hotarari cu acoperire bugetara.

Referitor la  Sedintele Consiliului Local in 2014 si 2015

In 2015, Consiliul Local s-a reunit în 18 sedinte publice dintre care 12 ordinare si 6 extraodinare.

Subiectele care genereaza organizarea sedintelor extraordinare in 2015  sunt diferite, o proportie insemnata avand-o rectificarile bugetare (16 octombrie, 19 noiembrie si 17 decembrie)  Alte subiecte constau in acoperirea deficitului bugetar (9 ianuari), aprobarea amplasarii centralei fotovoltaice (14 mai) si aprobarea volumului de masa lemnoasa (9 septebrie). In 2014, la fel, Consiliul Local se intrevede in cadrul a 18 sedinte, 7 extraordinare si 10 ordinare, cu exceptia a doua luni in care nu gasim pe site procesele verbale aferente sedintelor (luna februarie si mai). In 2014, motivele pentru care sunt organizate sedintele extraodinare sunt diferite, rectificarile bugetare regasindu-se mai mult in agenda sedintelor ordinare. Motivele extraodinarelor sunt: acoperire de deficit, aprobari executii investitii (apa in Malul vanat si central fotovoliaica), imputerniciri de reprezentare a CL in diferite asocieri, aprobarea unui diriginte de santier pentru sala de sport Dobrogostea. Nicaieri nu gasim organizarea unei sedinte extraodinare, de urgenta dupa inundatiile din  29 iulie 2014 ce au afectat multe gospodarii din Comuna si caii de comunicatii. Prima referire la aceasta problema o regasim in procesul verbal al sedintei din  29 octombrie 2014, probelma ridicata de domnul Calin Adrian .

Remacam ca in anul 2015 cele mai multe absente se regasesc in sedintele extraodinare decat in cele ordinare.

Centralizarea problemelor discutate de consilierii locali la Punctul Diverse- perioada 2014-2015

[1] este singura ședință publică când participă și ale persoane cu excepția consilierilor locali

Comunicat de presa 29. 01. 2016, Merișani, Județul Argeș Asociația Partener pentru Tine dezaprobă maniera netransparentă și neparticipativă în care bugetul local al Comunei Merișani a fost adoptat azi, 29 ianuarie, la ora 14.00 în ședință ordinară de către Consiliul ...

Asociația Partener pentru Tine (APT) și Fundația Eco-Montan 2000 organizează în data 24 noiembrie 2015 ora 11.00 Conferința de presă finală în cadrul proiectul ”Conservarea Biodiversităţii prin Măsuri de Management şi Promovarea Dezvoltării Durabile în Rezervaţia Valea Vâlsanului”. Conferința va ...

Către: Administrația Bazinală de Apă- Argeș-Vedea
Agenția de Protecție a Mediului Argeș
Consiliul Județean Argeș
Prefectura Argeș
CC: Primăria Mălureni, Mușătești și Brăduleț

13 octombrie 2015, Merișani Argeș

SCRISOARE DESCHISĂ

Asociația Partener pentru Tine (APT) își exprimă îngrijorarea privind starea infrastructurii căilor de acces ce mărginesc Râul Vâlsan, mai precis DJ 703I- Mălureni-Măsătești- Brăduleț- Cheile Vâlsanului. Organizația noastră a derulat o campanie de informare a comunităților locale privind importanța națională a Rezervației Valea Vâlsanului în ceea ce privește biodiversitatea existentă în zona protejată. În cadrul acestei campanii, am avut prilejul de a discuta cu localnici, autorități, consilieri locali, cadre didactice și alți factori de interes despre patrimoniul natural aflat în localitățile argeșene din perimetrul administrativ-teritorial al Rezervației Valea Vâlsanului, însă motivul pentru care dorim să atragem acum atenția este legat de stare drumurilor din rezervație și riscurile asupra populației locale.

Locuitorii din Rezervație sunt nemulțumiți de existența acestei ariei protejate și, implicit, de a normelor de protecție, în condițiile în care beneficiile asupra populației sunt insignifiante.

Nemulțumirile sunt legate de neaplicarea măsurilor compensatorii, inexistența lucrărilor hidrotehnice și de decolmatare. Lipsa lucrărilor hidrotehnice, lipsa investițiilor în consolidarea căilor de acces determină inundarea ternurilor, căderi libere de teren și, nu în ultimul rând, valorificarea precară a zonei din punct de vedere turistic. Dincolo de acestea, cel mai important lucru este că siguranța locuitorilor și a celor aflați în tranzit este pusă în pericol.

Cea mai afectată localitate din Rezervație este Comuna Brăduleț, unde drumul stă să cadă în Râul Vâlsan. Punctele critice observate și de asociația noastră pe DJ 703I sunt: podul din centrul Comunei Braduleț, punctul Manolescu, punctul Luca Virgil, Podul Sodom și punctul de la Grajdul Comunal Brăduleț.

De asemenea, în zona Mușătești și Mălureni, terenurile agricole sunt colmatate cu nisip din albia râului și, în majoritatea localităților aflate în vecinătatea râului, sunt înregistrate căderi de teren.

Având în vedere atribuțiile instituțiilor pe care le reprezentați, se impune luarea unor măsuri urgente pentru evitarea pericolelor asupra localnicilor și trecătorilor.

O mai bună comunicare cu instituțiile locale, planificarea de resurse pentru îmbunătățirea infrastructurii din rezervație, luarea în considerație a rapoartelor primăriilor pe tematica de față și realizarea lucrărilor de consolidare a căilor de acces ar schima atitudinea critică, pe bună dreptate, a locuitorilor Rezervației.

În speranță că veți monitoriza atent situația drumurilor ce pun în siguranță viața cetățenilor și că veți întreprinde acțiuni de consolidarea a drumului grav afectat, atașăm la prezenta scrisoare, fotografii din zona Brăduleț realizate în urmă cu aproximativ o săptămână de Asociația Partener pentru Tine.

Pentru informații suplimentare, vă rugăm să contactați pe Sorina Duță- Bunescu la telefon: 0723 580 231, email: sorinabunescu@yahoo.com, www.partenerpentrutine.ro

Cu stimă,

Sorina Duță-Bunescu

Director

Asociația Partener pentru Tine

Fundaţia Eco-Montan 2000 și Asociația Partener pentru Tine (APT) organizează Expoziția de fotografie Ziua Ariei Protejate ROSPA 0062- Lacuri de acumulare de pe Râul Argeș, ediția III. Evenimentul va avea loc vineri, 25 septembrie 2015 începând cu ora 11.00 la ...